La recherche au service de la clinique 

Des méta-analyses et une base de données de voix et de parole nous permettent de fournir des valeurs référentielles consensuelles et étayées  

41 publications en français en téléchargement libre dont 2 en anglais 

 Des fiches thérapeutiques et des fiches Repères gratuites 

• Création d'un outil Patient piloté par l'orthophoniste pour s'entrainer à la maison.
• Développement d'outils de segmentation automatique de la parole (version prototype)
• Création d'une nomenclature d'axes thérapeutiques orientée efficacité de communication (en cours d'implémentation)
• Amélioration de la fiche patient automatisée
• Amélioration des outils de comparaison longitudinale 
• Test des outils prototypes
• Poursuite des recherches sur l'IA appliquée à l'orthophonie 
• Naissance de Madlen, notre experte qui vous aidera dans la manipulation de l'outil et surtout le choix des axes thérapeutiques 

Résumé : Nous abordons dans cet article l'analyse acoustique de la prosodie, en se focalisant notamment sur les notions de fréquence fondamentale, d'intonation, d'étendue vocale et de phonétogramme. Nous tentons de dégager des valeurs de référence pour chacun de ces paramètres acoustiques, pour hommes, femmes et enfants. Nous illustrons les différents concepts à l'aide des logiciels VOCALAB et DIADOLAB, outils cliniques de prise en charge des troubles de la voix et de la parole.

Résumé : Le spectrogramme et ses outils associés sont des assistants précieux, voire indispensables pour la prise en charge clinique des pathologies de la voix et de la parole. Nous décrivons ses principales caractéristiques, et les données les plus significatives pouvant en être extraites. Nous détaillons ensuite quelques outils associés tels que l'allure temporelle, le profil de puissance les indicateurs d'altération et la segmentation. Quelques spectrogrammes de signaux fondamentaux tels que le son pur, le bruit, une sélection de voyelles et de consonnes sont proposés. Nous abordons enfin l'utilisation du spectrogramme en pratique clinique, pour le bilan ainsi que pour la rééducation de la voix et la parole.

Anne Menin-Sicard, Etienne Sicard, Caroline Grenier, Tiphaine Bardelang, Sandrine Michel. (2021). Méthodologie de la segmentation pour l'évaluation objective des compétences phonologiques avec DIADOLAB3. Rapport de recherches LURCO/UNADREO, INSA Toulouse.

Résumé : Dans cet article, nous nous intéressons aux caractéristiques fréquentielles des oppositions de voyelles orales et nasales telles que /o-on/, /a-an/ et /è-in/. Par le biais d'analyses statistiques, nous mettons en évidence certaines caractéristiques fréquentielles spécifiques des oppositions orales/nasales, permettant d'entrevoir la mise au point d'un outil temps réel de rééducation des confusions orales/nasales en contexte de clinique orthophonique. Nous analysons enfin 4 cas de parole normale et altérée provenant de la clinique, en se focalisant sur l'analyse des oppositions et de possibles imprécisions.

Anne Menin-Sicard, Etienne Sicard (2021). Etude de cas de voix dans le cadre de la prise en charge orthophonique. Lurco/UNADREO, INSA Toulouse.

Résumé : Cet article porte sur l’illustration d’une sélection d’indices acoustiques afin de mesurer de manière objective les particularités de la parole dysarthrique, en tentant de dégager des tendances concernant la Maladie de Parkinson idiomatique, l’Atrophie Multi-systématisée et la paralysie supra nucléaire progressive. Les analyses statistiques se basent sur l’exploitation de deux corpus importants incluant des témoins et patients. Nous étudions en particulier trois épreuves : une voyelle tenue, une répétition de syllabes et une phrase d’un texte lu. De l’analyse des différentes dégradations observées, nous pouvons extraire quelques caractéristiques permettant de différentier la parole dysarthrique et la parole normale, et tentons de dégager quelques tendances spécifiques aux syndromes étudiés.

Résumé :  Nous présentons dans cet article un ensemble d'outils originaux développés pour l'analyse objective de la parole dysarthrique dans le cadre de la prise en charge orthophonique. Le bilan rapide de la dysarthrie repose deux épreuves principales : une courte phrase et une répétition de /PaTaKa/. La phrase a été choisie pour couvrir en un minimum de phonèmes, les extrêmes vocaliques, et consonantiques, couvrir plus de 80% des processus de parole, avec une phonotactique proche de la langue française ainsi que l'inclusion des phonèmes d'occurrence la plus élevée. Le bilan est complété par l'analyse d'une voyelle tenue et la capacité à reproduire des praxies, et optionnellement l'analyse prosodique d'une phrase. Les outils ont été implémentés dans la plateforme DIADOLAB, qui servent conduire l'ensemble des étapes du bilan. Nous décrivons en quoi le bilan d'évolution proposé permet d'objectiver les progrès du patient bénéficiant d'une prise en charge orthophonique, autant sur les aspects intelligibilité que fluence.

Sicard, E., & Menin-Sicard, A. (2020). Analyse d'une phrase type dans le cadre du bilan orthophonique de la parole. Rapport de recherches en archives ouvertes. INSA Toulouse, LURCO/UNADREO.

Résumé : Dans cet article, nous abordons l'analyse de la répétition rapide de syllabes dans le contexte du bilan et de la prise en charge orthophonique de la parole altérée ou pathologique. Nous détaillons les principes de calcul de quatre indicateurs d'altération de la diadococinésie que nous illustrons au travers d'exemples, puis étudions les indicateurs sur un groupe d'une centaine de témoins. Par le biais d'analyses avant/après prise en charge orthophoniques, nous donnons des évaluations objectives des progrès accomplis par le patient. Nous proposons enfin des analyses statistiques par indicateur, ou en combinant deux ou plusieurs indicateurs en vue d'une aide à la classification des troubles de la parole.

Sicard, E., & Menin-Sicard, A. (2020). Le triangle vocalique et son application en contexte orthophonique. Rapport de recherches en archives ouvertes. INSA Toulouse, LURCO/UNADREO

DIADOLAB est un logiciel d’évaluation et de rééducation orthophonique de la parole développé par A. Menin-Sicard et E. Sicard, dont la version 3 est parue en 2019. Ce programme interactif permet d’évaluer et de travailler de façon précise la conscience articulatoire, les praxies fines, l’articulation, la phonologie, la diadococinésie, la parole, la prosodie, l’intelligibilité et la fluence. DIADOLAB est très utile à l’orthophoniste qui accompagne des patients atteints des pathologies telles que le déficit auditif, les troubles de l’articulation et de la parole, les dysarthries neurologiques, la dyslexie phonologique, le bégaiement, le bredouillement ou encore les troubles envahissants du développement et l’illettrisme.

Résumé: Dans cet article, nous présentons un protocole d’évaluation de la phonologie, de la fluence et de la prosodie à destination des orthophonistes. Nous expliciterons notre démarche de recherche, nos choix méthodologiques, nos valeurs référentielles et le protocole synthétique proposé. Nous montrerons tout d’abord la segmentation d’une phrase courte qui comporte les extrêmes du triangle vocalique, les extrêmes consonantiques et une représentativité équilibrée des lieux d'articulation et plus généralement des différents processus de parole. Nous détaillerons aussi les mesures d’intonation, de débit, et des disfluences ainsi que les mesures de diadococinésie et leurs 4 indicateurs d’altération associés. Enfin, nous présenterons l’intégration  de ce protocole dans l’outil DIADOLAB et son application en clinique orthophonique ainsi qu’en recherche.

Nous décrivons les aspects pédagogiques et recherche des outils d'analyse objectifs de la voix VOCALAB et de la parole DIADOLAB. Les démarches de recherche au sein de l'ERU 15 et de l'ERU 46 du LURCO, de même que les chantiers « collectifs » de base de données sont explicités. Le support à l’encadrement de mémoires d’orthophonie est aussi décrit.  

Résumé : Le but de cette analyse est d'évaluer au moyen de différents critères objectifs la qualité de phrases destinées à être intégrées dans un protocole de bilan rapide la parole. L'objectif est de couvrir un maximum de mécanismes, processus, éléments de phonotactique, espaces vocaliques et consonantiques en un minimum de syllabes et de mots. Nous abordons différentes notions telles que le triangle vocalique, les extrêmes vocaliques, l'occurrence des phonèmes et la phonotactique du Français, puis proposons différentes formulations de la qualité de la phrase. Nous illustrons nos propos sur les phrases retenues dans différents protocoles et index d'altération de la parole dans le contexte de la prise en charge orthophonique.

Anne Menin-Sicard et Etienne Sicard proposent dans un ouvrage pratique, pédagogique et innovant, une synthèse méthodologique basée sur plus de 20 ans de pratique orthophonique et de formation aux orthophonistes, sur la base du logiciel VOCALAB, devenus une référence dans le domaine de l’évaluation et la réhabilitation orthophonique de la voix. 
De nombreuses innovations adossées à une démarche de recherche sont détaillées dans l’ouvrage 

• indicateurs d’altération de la voix,
• auto-évaluation, 
• base de données de voix pathologiques, 
• génération d'une fiche bilan
• évolution avant/après réhabilitation
• études statistiques sur un grand nombre de cas.

ISBN - 9782353273188
2016, De Boeck supérieur